¿Qué es el infarto agudo del miocardio?

El infarto agudo del miocardio, también conocido como ataque al corazón, es una enfermedad que se presenta cuando una parte del músculo cardíaco muere por la falta de flujo sanguíneo, lo cual generalmente es causado por un trombo que obstruye el flujo de sangre a través de una arteria coronaria. Esto provoca daño irreversible al corazón si no se actúa rápidamente.

Palabras clave

  • Troponinas: proteína que está dentro del músculo del corazón o miocardio y que normalmente no se detecta en la sangre, cuando es detectable significa que hubo un daño cardiaco que podría ser por un infarto.
  • Anticoagulantes: medicamentos que disminuyen la capacidad de coagulación de la sangre.
  • Trombolíticos: medicamentos que eliminan un trombo de la circulación sanguínea.
  • Stents: pequeño tubo metálico que se coloca dentro de una arteria del cuerpo que está estrechada u obstruida para permitir que la sangre fluya bien, como ocurre en el caso de un infarto agudo del miocardio

Síntomas y signos de alerta

Los síntomas más comunes de un infarto del miocardio son:

  • Dolor en el pecho: sensación de presión, opresión, ardor o dolor que puede durar varios minutos o que viene y va.

  • Dolor irradiado: el dolor puede también sentirse en los hombros, brazos (particularmente el izquierdo), espalda, cuello, mandíbula o la parte superior del abdomen (comúnmente conocida como “boca del estómago”).
  • Dificultad para respirar: esta puede ser la única manifestación de un infarto del miocardio o puede presentarse junto con dolor en el pecho.
  • Sudoración excesiva: sudoración fría y abundante.
  • Náuseas o vómitos: sensación de malestar estomacal.
  • Mareos o vértigos: Sensación de debilidad o desmayo.

Las personas mayores de 70 años y los diabéticos pueden tener síntomas menos llamativos y solo presentar dificultad para respirar o pérdida del conocimiento.

Factores de riesgo

Puede presentarse otras enfermedades como la hipertensión arterial, la diabetes y el colesterol alto. Estas son condiciones que favorecen el desarrollo de insuficiencia cardíaca.

¿Cuándo debes consultar a un médico?

Busca atención médica inmediata si presentas:

  • Dolor en el pecho que se manifiesta de forma continúa por más de 10 minutos.
  • Dificultad para respirar o sensación de desmayo.
  • Cualquier síntoma asociado que sugiera un ataque al corazón.

En este tipo de casos, el tiempo es crucial en el tratamiento del infarto agudo del miocardio y la atención oportuna puede salvar vidas.

Diagnóstico y tratamiento

El diagnóstico del infarto agudo del miocardio se hace combinando los resultados de:

  1. Historia clínica y examen físico
  2. Electrocardiograma: registro de la actividad eléctrica del corazón que puede mostrar signos que alertan al médico sobre la presencia de un infarto cardiaco. En algunos casos, puede ser aparentemente normal, por lo que se requieren estudios adicionales.
  3. Exámenes de sangre: se realizan pruebas (llamadas troponinas) que detectan el daño del músculo cardiaco.
  4. Angiografía coronaria o cateterismo cardíaco: procedimiento que se utiliza para visualizar las arterias del corazón y determinar si hay obstrucciones.

Tratamiento

Una vez diagnosticado un infarto agudo del miocardio, el tratamiento incluye:

  • Medicamentos: utilizados para calmar el dolor mientras se realiza el tratamiento específico para el infarto. Se administra aspirina y algunas veces medicamentos anticoagulantes. En otros casos, se emplean sustancias llamadas trombolíticos para disolver posibles coágulos.
  • Intervenciones o procedimientos: a través de un cateterismo cardíaco, se realiza una angioplastia (dilatación de arterias obstruidas) y colocación de stents para mantener abierta la arteria obstruida. En casos graves, se puede requerir cirugía a corazón abierto para realizar una cirugía de puentes o bypass coronario.

Una vez que el paciente sale del hospital, necesitará medicamentos a largo plazo que buscan prevenir un nuevo infarto agudo del miocardio o que el músculo cardíaco se deteriore. Además deberá asistir a rehabilitación cardiaca.

¿Cómo puedes prevenir un infarto agudo de miocardio?

No existe una única intervención para prevenir un infarto agudo del miocardio, pero existen varias acciones que puedes implementar para mejorar tus hábitos de vida y manejar los riesgos: 

  • Controla otras enfermedades (factores de riesgo): es vital controlar la hipertensión arterial, la diabetes y el colesterol alto; ya que son condiciones que favorecen el desarrollo de insuficiencia cardíaca.

  • Realiza controles médicos periódicos: estas revisiones regulares con el médico son fundamentales para un seguimiento adecuado de cualquier factor de riesgo y detección temprana de síntomas.

  • Evita el cigarrillo y el vapeo: deja de fumar y evita el humo de otros fumadores, así reduces significativamente el daño al corazón y los vasos sanguíneos.

  • Practica ejercicio regularmente: realizar entre 30 y 60 minutos de actividad física diaria controla tu peso, reduce la presión arterial y disminuye el riesgo de diabetes; sin embargo, es importante saber que la actividad física de baja intensidad, como caminar, también ayuda. 

  • Mantén una dieta saludable para tu corazón: incluye frutas, verduras, granos enteros y proteínas sin grasa. Es crucial reducir la cantidad de sal, azúcar y  grasas saturadas que consumes.

  • Mantén un peso saludable: el exceso de peso, especialmente alrededor de la cintura (barriga y llantas), aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca. 

  • Duerme bien: muchos suelen ignorar los efectos del sueño en la salud. Los adultos necesitan al menos 7 horas de sueño y problemas como la apnea del sueño pueden aumentar el riesgo de enfermedades cardiacas.

  • Maneja  del estrés:  el ejercicio, la relajación y la atención plena, reducen el estrés y la presión arterial.

  • Previene infecciones: mantén una buena higiene dental y procura tener las vacunas al día, como las de la gripe y COVID-19.

Datos adicionales

El conocimiento y la conciencia sobre los síntomas y los factores de riesgo son clave para la prevención y el manejo del infarto agudo del miocardio.

Si tienes preguntas o inquietudes, no dudes en consultar con nuestra Unidad de Cardiología.

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