Trasplante de médula ósea (adulto y pediátrico)

Trasplante de médula ósea (adulto y pediátrico)

El trasplante de médula ósea o trasplante de células progenitoras hematopoyéticas, es un proceso mediante el cual, la médula ósea no funcionante, deficiente o con células malignas, es eliminada usando altas dosis de quimioterapia y/o radioterapia, seguida de la infusión de sangre periférica por vía intravenosa de médula ósea o células madre hematopoyéticas, de un donante o del mismo paciente, para restablecer la función hematológica e inmunológica de la sangre.

El paciente es hospitalizado y se le realiza una quimioterapia de alta intensidad para erradicar las células enfermas.

Durante la hospitalización el paciente permanece en una unidad especial e individual, que cuenta con filtros especiales para evitar agentes infecciosos.

Cuando está en condiciones, se le administran las células madre que fueron recolectadas y almacenadas con anterioridad (depende del tipo de trasplante que se realice)

TIPOS DE TRASPLANTE

- Autólogos: El paciente recibe sus propias células progenitoras hematopoyéticas, ya sean obtenidas de la médula ósea o de sangre periférica. Con el fin de restablecer la función de la médula ósea después de una quimioterapia intensa que intenta destruir las células tumorales existentes

- Alogénicos:  Las células madre provienen de otra persona que se llama donante. Estas células son compatibles con las del paciente y provienen de la médula ósea o de la sangre periférica del donante.

- Donante relacionado cuando un familiar es el donante.


- Donante no relacionado cuando las células provienen de cordón umbilical o bancos de células.

Cuidados básicos

Cuidados básicos del paciente trasplantado:

Reemplazar órganos, es un procedimiento que requiere de atención y cuidado durante y después de la intervención quirúrgica; por ello, es necesario el control por parte de médicos especializados.

Uso de inmunosupresores: Evitan que el nuevo órgano sea rechazado por el organismo del paciente. Es importante que sean suministrados a la hora indicada, en la cantidad especificada y el medicamento ordenado por el especialista. (no deben suspenderse por ningún motivo).

Cuidado de la herida quirúrgica:  La incisión debe lavarse solo con agua y jabón, evite el uso de cremas y gasas. Informe al grupo de trasplante si presenta enrojecimiento, calor, dolor o cualquier secreción a través de la herida.

Preparación de los alimentos: Preferiblemente los alimentos deben ser preparados en casa con buenas prácticas de higiene, para evitar vómito o diarrea en el paciente. Es necesario verificar fechas de vencimiento de los productos, abstenerse del consumo de alimentos preparados en la calle o frutas sin realizar limpieza.

Protección en exteriores: Durante los primeros dos o tres meses postrasplante el paciente deberá hacer uso de la mascarilla de alto flujo (N95), en lugares exteriores y debe evitar frecuentar espacios cerrados con mucha gente y el contacto directo del sol con la piel, se deben aplicar antisolar diariamente.

Actividad física: Caminar es la única actividad física recomendada para el paciente.

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M.D. Internista subespecialista  en hematología

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